哪些外伤医保不能报销
医保不报销的情况包括以下几种:
工伤事故:
在上班期间受到意外伤害,医保不予报销。这类伤害应由工伤保险承担。
第三方责任:
因交通事故、打架斗殴等由第三方导致的伤害,医疗费用由第三方承担,医保不予报销。若第三方逃逸或无法确定责任人,医保基金可先做报销处理,再找第三方追责。
非法行为:
自杀、自残、打架斗殴、吸食毒品、滥用药物等非法行为导致的伤害,医保不予报销。
公共卫生服务:
由公共卫生部门负责的医疗费用,医保不予报销。
境外就医:
在境外发生的医疗费用,医保不予报销。
非医保目录:
整形、美容、减肥、健康体检、养生保健等不在医保范围内的项目,医保不予报销。
工伤保险基金支付:
应由工伤保险基金支付的医疗费用,医保不予报销。
隐瞒或欺诈行为:
提供虚假外伤时间、地点、事故原因等情况的,医保不予报销。
综上所述,医保不报销的情况多种多样,涉及工伤、第三方责任、非法行为、公共卫生服务、境外就医等多个方面。因此,在就医时,患者应仔细了解医保政策,避免因不符合规定而产生不必要的费用。
-
举报欺诈骗保有奖,国家医保局呼吁社会监督守护“看病钱”
记者7日从国家医保局了解到,国家医保局微信公众号已开通网上举报功能,广大社会机构和群众可线上反映欺诈骗保相关情况。据悉,如发现有欺诈骗取医疗保障基金行为存在,可通过国家医保局微信公众号首页下方“政民互动”版块,点击“打击欺诈骗保举报”即可进入,选择“网上信访”或“局长信箱”反映相关情况。根据国家医保
-
暂停服务!德州最新公告
3月31日德州市医疗保障局发布公告将对异地就医备案服务升级维护德州市医疗保障局关于升级异地就医线上备案服务的公告尊敬的德州市参保人、各定点医疗机构及相关单位:为进一步规范异地就医备案服务,优化流程提升效率,山东省医疗保障局将对异地就医备案服务升级维护。升级期间调整相关服务办理渠道,具体安排如下:一、
-
首款国产医疗智能一体机发布 开箱即用、覆盖十个场景
根据患者症状自动生成电子病历;识别处方药用法用量、禁忌症;将中医辨证时间缩短60%以上……在全球AI大模型加速落地的背景下,医疗行业的大模型一体机成为不少国内研发企业发力的方向。近日,成立于北京中关村、总部在长沙的企业智慧眼科技股份有限公司宣布,公司发布了医疗行业首款全栈国产化智能解决方案“砭石+D
-
rh家具中国哪里买到
在中国,可以通过以下几种方式购买RH家具:浏览RH官网RH有一个非常方便发达的在线营销系统,客户可以查询所有在售商品信息,包括尺寸、材质、设计等。可以直接浏览官网获取全部资料和信息。联系钛得助手如果已经选好了中意的商品,可以直接联系钛得助手获取落地到项目的全部价格和交期。由于中美两国在语言、币值、尺
-
社保初使密码多少
社保卡的初始密码一般为 123456或 参保人身份证号码的后6位数字。持卡人可携带身份证到省级医保定点医院和药店、诊所(社区卫生服务站)或省医保局修改,修改社保卡应用初始密码的同时完成医保功能启用。